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颈椎病

2016年01月26日

  颈椎介于频繁活动和重量较大的头颅与缺少活动而比较稳定的胸椎之间,其活动度很大,负重也多,在解剖上又相对比较薄弱,四周缺乏其他骨性保护,易发椎间盘突出,下颈椎及其周围软组织容易发生劳损性病变……

  [症状] [诊断] [治疗] [康复]

 

颈椎病的症状有哪些

  对于颈椎病,大家都不陌生,很多人对颈椎病的发生不是很在意,甚至不能早期发现,专家提示,颈椎位于头与躯干之间,其间有椎动脉、神经、脊髓、食道、气管等重要的组织与器官在此经过,是维系大脑与全身之间联系的唯一交通枢纽。得了颈椎病就好像脖子里埋了炸弹,随时要人命。

 颈椎病的症状有哪些.jpg

  颈椎病不止颈椎痛这么简单!

 

  颈椎病除了会出现传统认为的颈椎痛,还会出现血压升高或降低、心绞痛、心律失常、视野收缩、听力障碍、乳房疼痛等不为人知的症状。这些症状使得原本就较为复杂多样的颈椎病更显得扑朔迷离。下面,长春骨伤医院专家就颈椎病不同时期的症状表现进行详细阐述。

 

颈椎病的症状

 

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  颈椎大致分为五型,分别是颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型。不同类型的症状表现异常纷繁复杂,多种多样。

 

  颈型颈椎病:具有头、颈、肩、臂局限性疼痛及其相应压痛点,X线片上有颈椎生理曲线改变和椎体间不稳定及轻度骨质增生等退行性变化的颈肌症候群。

 

  神经根型颈椎病:神经根受到刺激或压迫后可以出现神经根型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:颈枕部或颈肩部疼痛或麻木,呈持续性或阵发性并 向上肢及手指放射传导,可以伴有针刺样或过电样串麻感,当颈部活动或咳嗽、打喷嚏或用力稍大时疼痛及串麻感可加重;同时也可以有上肢肌肉萎缩、发沉、酸痛无力、动作不灵活等现象,在夜间颈肩部及上肢可能痛得更厉害,甚至翻来覆去睡不着。

 

  脊髓型颈椎病:由于颈脊髓受到刺激、压迫或者脊髓的动脉血管受到刺激压迫后,使脊髓血液供应不足,从而导致脊髓的功能障碍,可以出现脊髓型颈椎 病,其典型的临床症状主要表现为:进行性的四肢麻木、无力、僵硬、活动不灵活、行走踩棉花感、甚至四肢瘫痪,胸部或腹部的束带感觉,大小便困难或失禁等。

 

  交感型颈椎病:由于颈部交感神经受到刺激或压迫,可以出现交感型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:头痛或者偏头痛、头晕,可伴有恶心、呕吐、视物不清楚、视力下降·、瞳孔扩大或者缩小、眼睛后部胀痛、心跳加速、心律不齐、心前区疼痛、血压升高、头颈部以及四肢出汗异常以及耳鸣、听力下降、发音障碍等,也可为眼花、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等复杂的表现。

 

  椎动脉型颈椎病:由于颈部椎动脉受到刺激或压迫,可以出现椎动脉型颈椎病,其典型的临床症状主要表现为:发作性眩晕、突发性弱视或者失明、复视等,但在短期内可以恢复,可以出现猝然摔倒等表现。而这些症状大多在头部突然旋转时或者屈伸时发生。

 

  面对以上错综复杂的颈椎病,治疗大体分为以下几种:

 

  1:保守治疗包括自身锻炼、服药、理疗、针灸、推拿按摩等。2:颈椎的微创治疗:a:神经阻滞治疗或小针刀治疗。b:颈椎的射频、臭氧、激光、椎间盘镜等治疗。3:手术治疗。不同的治疗方法针对不同的症状,治疗方案需要到医院就诊后由主治医师确定。

 

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  专家郑重提示:

 

  颈椎病虽然不是恶疾顽症,但也不可掉以轻心。它的临床表现多种多样,不仅影响神经根、颈椎脉、脊髓,出现颈肩背酸痛、手指麻木、头晕、头痛、下肢无力等症状,而且常涉及到心脑血管、胃肠道等组织器官,从而诱导脑血管意外、高血压、冠心病等危害健康的疾病。

 

  尤其是脊髓型颈椎病患者,轻则四肢疲软,重则瘫痪,造成令人扼腕叹息的后果,因此当您发生上述颈椎病症状时,应及时就医。以免病情加重,造成难以挽回的后果。

 

颈椎病与肩周炎的鉴别方法

  颈椎病多发生于40岁以上,与肩周炎都属于中老年人的常见病、多发病、好发年龄相仿,神经根型颈椎病,尤其是颈以下者,可产生一侧或两侧颈、肩臂部疼痛不适,肩周炎患者,亦可放射到同侧颈、上臂、前臂,因此,疼痛均有可能在颈肩部,二者易混淆。那么,如何鉴别颈椎病与肩周炎呢?

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颈椎病与肩周炎的鉴别方法

  大豆有助于保持骨骼质量

 

  长春市骨伤医院专家介绍,颈椎病与肩周炎主要是根据病史、临床症状、体征、X线片等方面来鉴别:

 

  从病史来看,颈椎病为颈部外伤、反复落枕、颈部不适、疼痛,而肩周炎则为肩部外伤、受凉、肩部疼痛不适;

 

  从活动受限来看,颈椎病为颈强直、活动不灵,而肩周炎为肩活动受限;

 

  从症状来看,颈椎病症状表现为颈、肩、臂疼痛、伴有麻木,肩周炎则为肩臂疼痛,呈冷痛、钝痛、酸痛;

 

  而从体征来看,颈椎病表现为击顶试验、臂丛神经牵拉试验、椎间孔挤压试验均为阳性,而肩周炎则为搭肩试验阳性显示;

 

  最后一点,颈椎病X线片显示颈椎生理曲度变直、颈骨质增生、椎间孔变小,肩周炎则显示颈部阴性,肩亦无明显改变。

 

 

  [治疗]

http://www.ccgs120.net/tslf/jzbzl.html

 

颈椎病术后锻炼康复八法

  颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称;是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病患者经过治疗后,应该注意以下事项,以便更快康复!

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  颈椎病术后康复八法:

 

  1、卧床时:不用戴颈托;保持良好的睡姿,取侧卧或仰卧时,头颈部、胸腰部保持生理曲度,双髋及双膝呈屈曲状,翻身要轴线。

 

  2、合理用枕:枕头的高度,仰卧位时为其本人的拳头高度;侧卧时,枕头的高度应为一侧肩膀的宽度。

 

  3、手术后应防止颈部外伤:尤其防止在乘车急刹车时颈部前后剧烈晃动。导致损伤。所以,在出院乘车回家时,最好应平卧车上(可弯腿,下肢屈曲),戴好颈托。手术后一年之内也应当小心,避免颈部的突然受力以及颈部外伤,以防止手术后症状再次加重。

 

  4、积极进行四肢功能锻炼:应当积极锻炼四肢的肌肉力量及功能活动,上肢的锻炼,包括肩臂腕的活动以及握拳练习,还有手的精细动作的训练,如穿针、系衣扣、拿筷子等,或者通过健身球的练习增强手的力量和灵活性。下肢的锻炼,包括股四头肌的收缩练习、抬腿、踢腿等动作的练习,病人也可在家属和陪护人员的陪同或搀扶下练习行走,以增强下肢力量,尽早恢复下肢(行走)功能。

 

  5、进行项背肌锻炼:在佩带颈托下,应当逐渐开始进行项背肌的锻炼。这样有利于改善(促进)颈项部肌肉的血液循环,改善颈部劳损等症状,同时可防止项背肌的废用性萎缩,促进肌肉力量的恢复,尤其是颈椎后路手术患者,应当长期坚持锻炼。

 

  6、保暖:注意颈肩部保暖,避免风寒湿邪俱裂。中医认为颈椎病因多与风寒温邪有关,故颈部的保暖防湿十分重要。颈椎病手术后还应防止感冒,否则会加重症状。

 

  7、保持正确的工作体位:应避免过于低头,特别是“埋头”工作的人群应隔时调整颈部姿势,并适当活动颈部。这样有助于促进颈椎部的血液循环,加强局部肌力,保持患椎的稳定性。

 

  8、全身锻炼:每周应定期进行全身锻炼,如打太极拳、散步等。在复诊后病情允许的情况下,可以参加游泳,同时注意防寒保暖。