半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂……

[症状] [诊断] [治疗] [康复]

半月板损伤有哪些症状？

　　半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。

半月板损伤有哪些症状

　　半月板损伤的临床表现：

　　1、肿胀 大部分患者无外伤史，伤后逐渐肿胀，伤侧较显著。

　　2、积血 受伤后膝关节剧痛，伸不直，并迅速出现肿胀，关节内积血。

　　3、疼痛  疼痛往往发生在运动中的某种体位，体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙。

　　4、行走困难 行走感觉乏力，上下楼梯时尤为明显，且伴有疼痛或不适。病程长者，股四头肌会逐渐萎缩。

　　5、交锁症状 总感到关节疼痛，活动时有弹响，有时在活动时突然听到“咔嗒”一声，关节不能伸直，忍痛挥动几下小腿再听到“咔嗒”声，关节又可伸直，此种现象称为关节交锁，交锁可以偶尔发生也可以频繁发生，频繁地发生交锁会影响日常生活与运动。

　　以上膝关节半月板损伤症状的介绍各位都看明白了吧!大家一定要做好预防，如果已经出现上述症状，应及时就医。如果您还有其它疑问，可免费咨询在线专家获取专业医生的帮助。

半月板损伤的检查方法

　　半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。那么如何确诊是否患有半月板损伤呢，应该做哪些检查？

半月板在人体中的重要作用

　　下面乐清友义骨伤医院专家介绍几种诊断半月板损伤的检查方法。

　　1.X线投影 : 膝关节正侧位X线片不仅对鉴别诊断有参考价值，而且对决定是否需要手术治疗的判断也有重要意义，如骨性关节炎较严重的膝关节一般不宜手术。

　　2.关节造影 : 关节造影也是一种常用的诊断方法，但无需作为常规。

　　3.MRI : 对半月板损伤诊断的准确率较高。

　　4.关节镜检查：关节镜的发明及推广，无论对膝关节镜疾患的诊断以及手术治疗，都带来了很大的好处，但决不应以其来完全代替其他检查。对半月极损伤，只有在临床上高度怀疑而经体检、x线造影等均无法肯定或排除，或体检与X线造影有矛盾，或不能肯定何侧半月板有损伤以及半月板切除后长期原因不明疼痛或遗留其他症状时，才需要做关节镜检。推荐阅读：小小关节镜——解除关节大痛苦 

　　温馨提示：半月板对身体有重要的功能作用，半月板的作用在于稳定膝关节，传布膝关节负荷力，促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用，才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。因此，当膝关节发生不适症状时，应及时就医，看看是不是半月板出了问题。

专业治疗半月板损伤

 　　半月板的重要功能与作用

　　在股骨髁和胫骨平台间有两个软骨垫(半月板)位于二骨之间，即外侧半月板和内侧半月板，它们就像“缓冲器”，保护了二者关节面，吸收向下传导的震荡，尤其是过度屈曲和伸直时，此作用更为明显。当从高处跳下时，膝部承受了身体重力作用所带来的相当大的力，但股骨和胎骨平台的软骨并没有损伤，是因为半月板的存在。

　　半月板的功能与作用在于稳定膝关节，传布膝关节负荷力，促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用，才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。因此，当半月板出现损伤时，应及时治疗，保证半月板的健康。避免引起关节进一步损害。　　　

　　半月板损伤微创好还是保守治疗好？

　　半月板损伤后通常很难自行愈合，除损伤轻微可保守治疗外，大多数患者均需手术治疗。目前利用关节镜微创技术诊疗半月板损伤效果较好，可以大限度地保留半月板的功能，延缓关节退化。

　　一、保守治疗

　　半月板损伤后，病情较轻的可采用保守治疗，如手法治疗通过内外旋转小腿，使小腿尽量屈曲后伸直，可解除膝关节交锁症状；或固定疗法通过制动、抽液，用弹力绷带包扎，以夹板或石膏固定膝关节屈曲45°，或施以高新氧化消融术、小针刀疗法等都有非常好的治疗效果，一般经4～6周治疗后即可愈合，但保守疗法仅适用于半月板外1/3区域或半月板与关节囊交界部位有不超过1cm长的新鲜撕裂的病人。保守治疗无效的则必须进行关节镜微创手术修补或切除损伤的半月板。

　　二、微创手术治疗

　　对于严重的半月板损伤患者，需要通过关节镜微创技术修补撕裂的半月板或取出游离的半月板碎片，半月板的切除分为全切和部分切除，根据患者的具体情况而定，通过5—10毫米的小孔，将摄像头、手术器械伸入关节内，在关节镜下进行精确手术，由于手术时间短、切口小，病人术中基本没有痛苦，恢复快，一般在术后2—3天即可下地行走,这是目前临床治疗半月板损伤的方法中最有效也最为推广的方法之一，较传统开放式手术有其无法比拟的治疗优势！

　　关节镜微创技术有哪些特点？

　　关节镜手术是微创外科在骨科领域的重大进展，它由镜头、光源、监视器、镜下手术器械、刨削系统等组成，是关节外科的发展方向，国外从上世纪七十年代开始逐渐将其应用于临床，我国在八十年代引进了这项技术。近年随着医学知识的发展和医疗器械的不断改进，关节镜手术以其显著的优点被越来越多的医生和病人所接受，为广大半月板损伤患者带来了福音。

　　（1）诊断准确，其准确率达98%，可在最大程度上保留健康的半月板。

　　（2）手术创伤小，仅6毫米。

　　（3）住院时间短，5-6天可拆线出院。

　　（4）恢复快，术后1-2周即可完全康复。

半月板损伤的治疗方法对比

　　上面是乐清友义骨伤医院专家对不同类型半月板损伤治疗方法的相关介绍，具体应该采用哪种治疗手段，需要对患者的病情及患者的自身情况进行详细的诊断后才能确定治疗方案。

半月板损伤术后的康复锻炼方法

　　半月板损伤是很常见的疾病，膝关节镜下行半月板切除修复术是常见的治疗方式，但是术后正确的康复练习是术后效果好坏的重要环节。现将术后一般康复介绍如下：

　　术后处理的目的有4个：

　　(1)避免肿胀。(2)尽早恢复关节功能。(3)使肌张力恢复正常。(4)让病人进行正常活动和功能锻炼。

　　半月板损伤的有效治疗方法

　　半月板损伤术后不同阶段的功能锻炼方法

　　第l 阶段

　　为术后第l周，进行轻度锻炼，防止肿胀。这个阶段康复应于半月板切除术后在复苏室中开始。术后从足趾到大腿加以包扎，至少2天。鼓励病人在复苏室中开始锻炼包括直腿抬高和活动关节。

　　第2 阶段

　　为术后第2周，康复重点为关节活动范围。缝线已被拆除，如果仍有肿胀，可以使用非甾体消炎镇痛类方剂；应常规进行等长锻炼(直腿抬高)和逐步增加活动范围。病人应该在第2周恢复绝大多数活动度。如果活动范围和肌张力得到恢复，可以进行有限制的活动包括行走。

　　第3 阶段

　　术后第3至4周、鼓励比较强烈的锻炼，使肌力和活动范围完全恢复正常。逐步增加踝部的阻力，使病人逐步恢复到正常活动。只有当活动和肌张力恢复到适当的范围时，才能进行体育锻炼。

　　第4 阶段

　　术后第2个月，进一步康复，恢复正常的体育锻炼。鼓励病人逐步增加锻炼的阻力。如果髌股关节没有感染、可开始等长锻炼。此后，为了保持肌力，病人可以骑自行车、游泳或步行。总之，病人仍然需要1－6个月的随访。

　　术前肌萎缩非常轻的运动员，只要膝关节没有不适，股四头肌肌力和活动范围完全恢复正常就可以进行体育活动。如果，半月板环的完整性有问题，应向病人讲清楚，对需要跑、跳和关节扭转的体育活动、暂时或永久性地不要参加。可向病人建议风险低的活动，如骑自行车和游泳。